In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertellen Alie Lourens en Wilma Bouwman over Dieetzorg Friesland.
Dieetzorg Friesland staat voor een persoonlijk advies op maat, wat deskundig en medisch verantwoord is en gebaseerd op onderzoek uit de reguliere wetenschap. Precies tien jaar geleden startten Alie en Wilma met Dieetzorg Friesland in Leeuwarden en Dokkum. Inmiddels zijn er vestigingen bij in Burgum, Damwâld en Anjum en worden de spreekuren door vijf diëtisten gedraaid. Alie en Wilma hebben niet stil gezeten: naast het opzetten van Dieetzorg Friesland, ontwikkelden zij het 6×6 dieet en schreven ze hierover een boek, wat vanaf deze week verkrijgbaar is.
Stukje bewustwording
Met elk meer dan 25 jaar werkervaring hebben Alie en Wilma van alles voorbij zien komen op het gebied van gezondheid en voeding. Ze volgen geregeld scholingen om nieuwe ontwikkelingen te volgen en vooral om cliënten te kunnen blijven vertellen waarom bepaalde dingen beter anders kunnen. “Je ‘moet’ niks van ons”, legt Wilma uit. “Het gaat ons om dat stukje bewustwording. Daarom is het zo belangrijk om mensen dingen uit te leggen zodat ze begrijpen waarom dingen op een bepaalde manier werken. Alleen op die manier kun je bewuste keuzes maken als je in de supermarkt staat. Je kunt echt langer gezond blijven als je leert goede keuzes te maken.”
Voeding als medicijn
De meeste cliënten van Dieetzorg Friesland hebben gezondheidsklachten en zijn doorverwezen door een huisarts of specialist. “We zien veel mensen met diabetes, een te hoog cholesterolgehalte, hoge bloeddruk en maag-en darmklachten. Dit zijn vooral 50+ers omdat veel van deze gezondheidsklachten komen door een verkeerde leefstijl en dat komt pas later in het leven tot uiting. Een arts behandelt een hoge bloeddruk al snel met een pilletje, waardoor mensen denken dat dat normaal is. Wij zetten liever voeding in als medicijn en gaan daarmee voor een zo lang mogelijk gezond leven met zo weinig mogelijk medicijnen. Door bewust te zijn van het belang van een gezonde levensstijl kunnen we veel gezondheidsklachten voorkomen”, vertelt Alie.
Insulineresistentie
Toch waren er regelmatig cliënten op het spreekuur bij Dieetzorg Friesland die zich keurig aan de adviezen van Alie en Wilma hielden, maar waarbij het afvallen maar niet wilde lukken. “Tijdens een scholing hoorden we van de term ‘insulineresistentie’; dat blijkt de oorzaak van veel gezondheidsklachten te zijn. Hierbij is het lichaam minder gevoelig voor insuline waardoor het steeds meer insuline aanmaakt. En die grote hoeveelheid insuline zorgt ervoor dat afvallen niet of nauwelijks lukt. Een mogelijke oplossing hiervoor zou het eten van heel weinig koolhydraten kunnen zijn. Na veel inlezen en onderzoek ontwikkelden wij een dieet waarmee je je stofwisseling reset en de oorzaak van je overgewicht aanpakt, het 6×6 dieet.”
Het 6×6 dieet
“Bij het 6×6 dieet gaat het om een zeer beperkt aantal koolhydraten per maaltijd: zes eetmomenten, met elk zes gram koolhydraten. We gaan uit van lekker eten met producten die iedereen in de supermarkt kan vinden waardoor het goed vol te houden is zonder een hongergevoel. We zien het 6×6 dieet dan ook liever als een nieuwe leefstijl met nieuwe gewoonten, voor de rest van je leven”, aldus Wilma en Alie die aangeven dat in drie fases naar zo’n nieuwe leefstijl wordt toegewerkt.
Verspreiden over Nederland met een boek
Omdat het 6×6 dieet relatief nieuw, Wilma en Alie ontwikkelden dit dieet in 2013, maar zeer effectief was bij de cliënten van Dieetzorg Friesland, wilden zij dit effect ook wetenschappelijk in kaart brengen. In samenwerking met Hanzehogeschool, Windesheim en het Kenniscentrum Diëtisten Overgewicht en Obesitas werd een retrospectief (terugblikkend) onderzoek uitgevoerd. De resultaten toonden een statistisch significant groter gewichtsverlies bij het 6×6 dieet in vergelijking met andere dieetbehandelingen bij diabetes type 2. “Nu willen we ons dieet verder over Nederland verspreiden, zodat zoveel mogelijk mensen de kans krijgen om de positieve effecten zelf te ervaren.” En dus schreven Wilma en Alie de afgelopen jaren het boek ‘6×6 dieet, in 3 fases naar een gezonde leefstijl’ vol tips, recepten en inspiratie.
De diëtist denkt mee
“Als diëtisten willen we mensen graag meegeven dat kleine veranderingen een groot effect kunnen hebben. Alleen moet je soms wel net even weten waar bepaalde productkeuzes goed voor zijn. Ook op het internet kun je zoveel informatie vinden, dat je door de bomen het bos niet meer ziet, dat je niet meer weet wat wel voor jou van toepassing is en wat niet. Zo is het voor de een beter om Griekse yoghurt of roomboter te kiezen, voor een ander zijn magere yoghurt en halvarine beter. Wat goed voor jou is hangt af van je gezondheid en je eventuele klachten. Een diëtist is een paramedicus en heeft veel medische kennis. Daarom kunnen wij goed meedenken en adviseren welke voeding per persoon het beste is. Het is goed om te weten dat er vanuit de basisverzekering drie uren dieetzorg vergoed worden. Val je onder ketenzorg dan wordt de diëtist volledig vergoed.”
Standaard check-up als preventie
“In deze regio is sprake van vergrijzing en dus zullen bewoners er niet gezonder op worden als er niks gebeurt.” Wilma en Alie zouden dan ook voor een standaard check-up zijn. “Breng met regelmaat het gewicht, bloeddruk, bloedsuiker en cholesterol in kaart en leg dat vast zodat het op een later tijdstip vergeleken kan worden. Helaas komen meestal vooral de gezonde mensen naar zo’n check-up, het is lastig om juist dat andere publiek te bereiken en iets aan preventie te doen. Misschien kan hier een rol liggen voor werkgevers; dat zij dit werknemers aanbieden vooral om het normaal te maken”, vindt Alie. Wilma voegt daaraantoe: “Sommige verzekeraars hebben zo’n mogelijkheid voor een check-up in de voorwaarden staan, maar dat weten de meeste mensen niet…”
Als praktische tip geven Wilma en Alie mee: ga minimaal een keer per halfjaar op de weegschaal staan. “Dat stukje bewustwording is het allerbelangrijkste. Meestal komen wij als diëtist in beeld als er al problemen zijn en dan is er al zoveel schade. Mocht je graag eens met ons je eetgewoonten willen bespreken of word je door de arts naar ons doorverwezen, onthoud dan: wij denken in mogelijkheden en kijken graag naar de dingen die wél kunnen!”
Meer informatie over Dieetzorg Friesland vind je op de website. Het nieuwe boek van Alie en Wilma is verkrijgbaar via de website van het 6×6 dieet.
In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt internist Shahan Hovsibian over de afdeling Interne Geneeskunde van Sionsberg.
De interne geneeskunde heeft veel verschillende differentiaties en Shahan Hovsibian is opgeleid tot internist-nefroloog. Met dat specialisme werkte Hovsibian in Amsterdam UMC. “Graag wilde ik eens wat breder binnen het specialisme interne geneeskunde na lange tijd vooral veel nefrologie, vandaar dat ik op zoek was naar een functie in de algemene interne geneeskunde. De vacature bij Sionsberg sprak me aan en sinds een aantal weken werk ik van woensdag tot en met vrijdag als internist bij Sionsberg, mijn woonplaats is nog steeds Amsterdam. Dokkum bevalt goed voor drie dagen per week!”
Verschillen met medisch ziekenhuis
“Er zijn natuurlijk veel verschillen tussen Sionsberg en een medisch ziekenhuis in Amsterdam waar iedereen zijn eigen differentiatie heeft. Hier in Dokkum draai ik vrijwel uitsluitend spreekuren, waar in een groter ziekenhuis de internist ook vaak afdelingen aanstuurt. Het draaien van spreekuren spreekt me heel erg aan omdat je echt in gesprek kan zijn met elkaar. Dat betreft een andere communicatie dan met een heel ziek iemand die zich al op de verpleegafdeling bevindt. Aan de andere kant zit de uitdaging bij een groter ziekenhuis meer medisch inhoudelijk en is de supervisie die je hebt over een afdeling interessant. De werkzaamheden variëren daar meer, maar in het geval van bijvoorbeeld een academisch ziekenhuis wel vaak in één soort specialisme. Qua team merk ik niet heel veel verschillen. Hier werkt een fijn team met poli-assistentes en andere internisten. Het contact met de radiologen en de neurologen is bijvoorbeeld veel makkelijker. Het is kleinschaliger, de lijntjes zijn korter en iedereen is direct bereikbaar.”
Interne geneeskunde – wat is dat?
Op de website van Sionsberg wordt de polikliniek interne geneeskunde omschreven als een poli waar de patiënt als geheel wordt gezien. Hovsibian lacht; “Ik ben van mening dat elke dokter dat moet doen. Ik zou liever zeggen dat we een brede kijk op interne aandoeningen hebben (of combinaties daarvan) en inwendige ziekten behandelen. Je hebt natuurlijk een heleboel subgroepen binnen ‘de interne’ en als algemeen internist bekijk ik meerdere organen om door middel van onderzoek klachten te kunnen achterhalen. Vervolgens behandel ik de patiënten zelf of verwijs ik door naar andere specialisten wanneer dat nodig is.”
Van verwijzing naar verwijzing
De meeste patiënten komen via een verwijzing van de huisarts bij de poli interne geneeskunde terecht. “Vaak zijn dat verwijzingen voor klachten bij buikpijn, gewichtsverlies, suikerziekte, schildklieraandoeningen, bloedarmoede of een te hoge bloeddruk. Middels een gesprek en lichamelijk onderzoek of eventueel een aanvullend onderzoek op een andere afdeling, beoordeel ik de patiënt voor een gepaste behandeling en zet ik die behandeling in of beoordeel ik of het nodig is om ze door te sturen naar een andere specialist of hulpverlener. Het is mooi dat bijna al die extra onderzoeken in de Sionsberg plaats kunnen vinden. Eventuele hoge complexe behandelingen zoals chemotherapie en dialyse kunnen niet in Dokkum plaatsvinden. Dat zijn hoog risico therapieën en die kun je alleen aanbieden als je iemand ook kan opvangen als de therapie niet goed gaat. Daar zijn hier geen bedden voor”, legt Hovsibian uit.
Korte wachttijden als speerpunt
“Hier in Sionsberg zijn hele korte wachttijden van twee dagen tot twee weken. En dat is best bijzonder, dat zie je weinig in de rest van Nederland. Sionsberg is een zelfstandig behandelcentrum met als speerpunt geen of korte wachttijden. Dat werkt en dat is aantrekkelijk. Ik zie dan ook meerdere patiënten van verder weg, Groningen bijvoorbeeld.”
Op de vraag hoe het gemiddelde profiel van een patiënt van de afdeling in Noord-Nederland eruitziet, zegt Hovsibian: “Heel wisselend: mannen en vrouwen, jong en oud, dik en dun. Het enige wat opvalt is het hoge percentage met ‘analyse buikklachten’. Ik denk dat dat juist komt vanwege de korte wachttijden, dat patiënten met buikklachten elders minder snel terecht kunnen.” Wat Hovsibian ook heeft gemerkt deze eerste weken in Dokkum: “Patiënten hier hebben een beter luisterend oor: oké, dan gaan we dat proberen. En dat hoor ik als dokter natuurlijk graag”, lacht Hovsibian.
In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt coördinator Binny Dijkshoorn over het eerste jaar van Zorgpension Dokkum.
Sinds begin 2021 is op de tweede etage van de Sionsberg Zorgpension Dokkum gevestigd. Hier zijn zestien ELV-bedden beschikbaar voor een kortdurend verblijf, gericht op herstelzorg. “Bij Zorgpension Dokkum worden cliënten door een enthousiast en professioneel team begeleid naar een hernieuwde zelfstandigheid en zelfredzaamheid, om in een fijne omgeving toe te werken naar een terugkeer naar huis”, legt Binny uit.
Ziekenhuizen ontlasten Eerder vertelde Binny al dat hier in het noorden grote behoefte is naar dit concept: “De cliënten die hier komen hebben niet meer de medische zorg nodig van een ziekenhuis, maar zijn nog niet zelfstandig genoeg om naar huis te kunnen. Dan is het bij Zorgpension Dokkum een hele fijne plek waar we de zorg overnemen en toewerken naar een thuiskeer.” Direct na de opstart van het Zorgpension waren dagelijks vijf á zes bedden bezet, sinds de zomervakantie is dat minimaal tien, en we blijven groeien. “En dat terwijl de ziekenhuizen het afgelopen jaar niet op volle sterkte -qua operaties- konden draaien. Het is fijn dat wij op deze manier de ziekenhuizen en huisartsen kunnen ontlasten door bedden sneller vrij te maken en patiënten over te nemen”, geeft Binny aan, doelend op de druk in de zorg vanwege de pandemie.
Samenwerkingen en uitleg geven
De komende periode wordt daarom door Binny en haar team nog meer naar samenwerkingen gezocht, door uit te zoeken waar er nog behoefte aan is in deze regio. “Nu krijgen we de meeste cliënten via de huisartsen doorgestuurd en ook steeds meer familieleden gaan actief op zoek voor zorg na een eventuele operatie.” Het afgelopen jaar bezocht Binny diverse ziekenhuizen om uitleg te geven over de werkwijze van het Zorgpension. “We vertellen dat we zeven dagen in de week, 24 uur per dag nieuwe cliënten op kunnen nemen. Dat is bijvoorbeeld ook ideaal nu we hier in Dokkum weer een spoedpoli hebben. Wanneer mensen dan plotseling niet naar huis kunnen, hoeven ze niet helemaal naar een ziekenhuis in Leeuwarden of Drachten gebracht te worden. Maar kunnen ze -als ze daarvoor in aanmerking komen- direct in het Zorgpension opgenomen worden.”
Charme van Sionsberg
Daarmee geeft Binny direct aan hoe perfect de locatie van het Zorgpension is: dicht bij alle onderzoeksmogelijkheden die Sionsberg biedt. “Alle zorg die onze cliënten nodig hebben, is om ons heen. En dat in combinatie met de huiselijke setting die we hier gecreëerd hebben plus de charme van de Sionsberg, maakt dat mensen zich hier thuis voelen. Voor de duidelijkheid en qua verwachtingsmanagement”, zegt Binny lachend, “We zijn geen vier-sterren hotel. Dat moet ook niet, want dan willen mensen niet meer naar huis.” De doorlooptijd van cliënten bij het Zorgpension is gemiddeld twintig dagen. “En dat is heel snel. Elke week bekijken wij de voortgang: wat heeft iemand nodig om weer naar huis te kunnen gaan? Alles in overleg met de cliënt en de familie.”
Aandacht voor cliënten
Zorgpension Dokkum heeft een enthousiast en betrokken team, wat afgelopen jaar aangevuld is met twee stagiaires en vier vrijwilligers. “Een toegevoegde waarde”, volgens Binny. “Nu er steeds meer bedden bezet zijn, hebben de vrijwilligers tijd voor die extra aandacht. Helaas hebben we ons eerste jaar behoorlijk aan moeten passen aan de coronamaatregelen en worden we nog steeds beperkt in het uitvoeren van ons concept waar we naar toe willen: een huiselijke sfeer waarin ook mogelijkheden zijn voor gezamenlijke maaltijden en tijd met elkaar doorbrengen in de huiskamer. Toch zijn we heel tevreden over dit eerste jaar. Het allerbelangrijkste: de zorg voor de cliënten staat, mensen krijgen hier aandacht!”
Eenjarig jubileum
In januari bestaat Zorgpension Dokkum één jaar. ”Helaas weer geen feestje of open dag… Maar we staan er met het team wel bij stil. We zijn trots op wat we het afgelopen jaar ontwikkeld, aangepast en gefinetuned hebben zodat het voor alle partijen zo fijn mogelijk werkt. We leveren maatwerk waarbij ons team een grote rol speelt en iedereen een eigen verantwoordelijkheid heeft waardoor we onszelf blijven verbeteren. De toekomst zien we vol mogelijkheden tegemoet, zo zijn we al bezig met mogelijke uitbreidingen in de leegstaande vleugel naast ons. We draaien graag op volle sterkte!
De volledige zorg van Zorgpension Dokkum wordt door verzekeraars vergoed, mits er een indicatie van een arts aanwezig is. Meer informatie kunt u vinden op de website of via telefoonnummer 06-11374660
In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie maken we kennis met Dermatoloog Nynke Molders.
Dermatoloog Nynke Molders is sinds anderhalf jaar een dag per week in Dokkum te vinden. Samen met een collega-dermatoloog en twee doktersassistenten bezet het team tweeëneenhalve dag de poli Dermatologie in Sionsberg. Nynke Molders is sinds 2017 werkzaam in het MCL (Medisch Centrum Leeuwarden) en trad in 2018 toe tot de Huidartsenmaatschap Noord Friesland. Momenteel zijn in deze maatschap zeven dermatologen verantwoordelijk voor de dermatologische zorg in Noord-west Friesland. Al deze dermatologen zijn gevestigd in het MCL plus één andere locatie, zoals bijvoorbeeld in de Sionsberg. “De afwisseling tussen werken in een groot ziekenhuis in Leeuwarden en een kleinere poli in Dokkum, vind ik prettig”, vertelt Nynke Molders.
Specialisatie is dermatoscoop
“Alle dermatologen zijn allround opgeleid én we hebben allemaal een hobby, oftewel specialisatie”, lacht Molders. “Die van mij is onder andere de diagnostiek rondom plekjes zoals moedervlekken en natuurlijk huidkanker. Ik ben me daarom gaan specialiseren in de dermatoscopie. De dermatoscoop is een diagnostisch instrument dat we al geruim tien jaar gebruiken in de dermatologische praktijk. Het is een soort ‘microscoop lampje’ waarmee je door de huid kan kijken. Ik heb in de afgelopen jaren veel cursussen gevolgd en geef nu zelf nascholingen, ook voor huisartsen in de regio Noord-Nederland. Als dermatoloog vind ik het belangrijk dat huisartsen dit instrument ook kunnen toepassen om beter onderscheid te kunnen maken tussen goed- en kwaadaardige plekjes. Op deze manier is minder vaak een doorverwijzing naar de dermatoloog nodig.”
Elke zonnestraal geeft schade
Volgens Nynke Molders is het noodzakelijk dat ook huisartsen zich steeds betegaan bekwamen in de zorg rond huidkanker en voorstadia ervan “De incidentie van huidkanker neemt toe, dat is zorgelijk. Onze werkdruk is enorm.” De verklaring voor deze toename ligt volgens Molders met name door de toenemende vergrijzing, het feit dat we veel meer op (zon)vakantie gaan en er toch te weinig aan zonprotectie gedaan wordt. “We waren onvoldoende bewust van de gevaren van de zon, terwijl élke zonnestraal schade oplevert. Het zonlicht -de UV-straling- beschadigt de cellen in de huid en dit kan dus uiteindelijk leiden tot huidkanker. Dit overkomt één op de vijf Nederlanders, vooral na hun veertigste levensjaar. Gelukkig gaat het bij 70% van de mensen met de diagnose huidkanker om een basaalcelcarcinoom wat niet uitzaait, maar wel voor lokale problemen kan zorgen. Verder krijgt eén op de drie Nederlanders te maken met een voorstadium van huidkanker. Dit is goed te behandelen.”
Smeren, smeren, smeren
De dermatologen in Nederland richten zich daarom ook op preventieve maatregelen, zoals voorlichting (mede door onze beroepsvereniging), het geven van nascholingenen het wijzen op informatieve websites voor zowel de patient als hulpverlener zoals www.nvdv.nl, www.huidarts.com en www.huidziekten.nl. “De bewustwording van mensen is heel belangrijk, daar valt nog veel winst te behalen. Bekijk je plekjes en trek aan de bel als ze veranderen: groter worden, klachten geven of verschillende kleuren krijgen. Daarnaast geven we natuurlijk ook tips rondom adequate zonprotectie: een half uur voor het naar buiten gaan insmeren met een zonnebrandcrème met factor 30 of hoger en herhaal dit om de twee uren. Als je tussen 11:00-15:00u in de schaduw kan zitten, is dat mooi meegenomen. Vooral bij kinderen is dit belangrijk: bij verbranding voor je twintigste levensjaar heb je een verhoogde kans op huidkanker op latere leeftijd.”
Polikliniek in de buurt
De poli Dermatologie van de Sionsberg biedt een scala aan behandelingen. Bij verdachte huidafwijkingen gaat dat om het nemen van biopten, het verwijderen van plekjes -op een kleine operatiekamer-, maar ook fotodynamische therapie (een lichtbehandeling waarmee verkeerde cellen stuk gemaakt worden zonder dat er gesneden hoeft te worden). Ook kan gekozen worden voor een behandeling met een chemotherapeutische crème; het voordeel daarvan is dat mensen deze behandeling gewoon thuis kunnen doen. Daarnaast kunnen patiënten voor bijna alle soorten huidziekten bij ons terecht en doen we bijvoorbeeld ook allergietesten en UVB-lichttherapie voor patiënten met psoriasis. “Het is heel prettig voor patiënten zo’n tweewekelijkse UVB-therapie dicht bij je huis te kunnen ondergaan!” vertelt Nynke Molders.
Hechte teams
Nynke Molders werkt in twee hechte teams: de polikliniek MCL in Leeuwarden en de Sionsberg in Dokkum. “De dermatologen in de maatschap werken op meerdere locaties in Friesland. Ondanks het feit dat we in verschillende vestigingen werken hebben we een mooie vakgroepen vullen we elkaar goed aan. Mocht een patiënt in Dokkum een behandeling moeten krijgen die we in Dokkum niet kunnen aanbieden, dan is een verwijzing naar een van de andere locaties snel geregeld.” Over het team in Dokkum zegt Molders: “We werken met twee gespecialiseerde doktersassistentes en doen het spreekuur ook echt samen. We zijn goed op elkaar ingespeeld en dat werkt heel efficiënt. Patiënten merken dat ook en geven aan dat ze, naast een rustige sfeer in het ziekenhuis, dat erg prettig vinden. Kortom, het is prachtig dat we in Dokkum de polikliniek dermatologie mogen bemannen en we dus goed toegankelijk zijn voor de mensen die in en rondom Dokkum wonen”, lacht Nynke Molders.
In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie maken we kennis met Jolanda Kuijvenhoven – Varkevisser, longarts van de nieuwe Post-Covid-Poli.
Sinds 16 augustus kunnen huisartsen in deze regio patiënten met restklachten na een coronabesmetting, doorsturen naar de Post-Covid-Poli in Sionsberg. Longarts Jolanda Kuijvenhoven – Varkevisser kan op deze manier patiënten gerichter doorverwijzen: “Na een pakket aan testen beoordeel ik de schade en ben ik een schakel tussen de huisarts en een verwijzing naar (vooral) de eerstelijnszorg voor een herstelprogramma.”
Samenwerking Sionsberg en MCL
Sinds een aantal jaren werkt Sionsberg Netwerk Ziekenhuis samen met medisch specialisten vanuit het MCL. Zo werkt Jolanda al twee jaar met veel plezier een dag per week als longarts in Dokkum: “Hier in Dokkum is het kleinschaliger, de zorgzwaarte minder zwaar, heb ik nauwer contact en meer tijd voor mijn patiënten en weet de huisarts ons als specialisten goed te vinden”, vertelt Jolanda over deze samenwerking. In augustus 2020 startte Jolanda samen met collega’s de Post-Covid-Poli in het MCL, het liep storm en de wachttijden liepen op. “Met de nieuwe apparatuur waarmee we sinds kort in Sionsberg werken, zou ik hier ook hier post-covid-diagnostiek uit kunnen voeren. Ik heb voorgesteld om ook in Dokkum een Post-Covid-Poli te openen. Zo hoeven de bewoners van deze regio niet naar het MCL te reizen”, legt Jolanda uit.
Restklachten na Covid
“Bij de opening van de poli in MCL was er nog niks bekend over deze post-covid klachten. We openden die poli ook om een beeld te krijgen: wat zijn die restklachten precies? De coronapatiënten die op de IC zijn beland, die heb je in het vizier. Zij krijgen de juiste nazorg. De coronapatiënten die corona hadden en thuis verbleven, daar wisten we veel minder van”, vertelt Jolanda. “Uiteenlopende lichamelijke klachten als een afname in (adem)spierkracht, minder uithoudingsvermogen, toegenomen vermoeidheid, benauwdheid, spierpijn, hartkloppingen, geheugen- en concentratieproblemen.”
“Terwijl er voor de corona infectie geen – met name – fysieke klachten waren bij deze mensen”, stelt Jolanda die vooral 35- tot 50-jarigen voorbij ziet komen op deze poli. “Deze mensen staan vaak vol in het werkende leven, zijn gewend om zich voor 100% in het werkproces te geven en willen vaak veel en heel snel. Terwijl juist rust, reinheid en regelmaat en heel gedoceerd weer opstarten belangrijk is bij het herstellen van covid.”
Post-Covid-Nazorgpoli
Wanneer een huisarts een patiënt doorstuurt naar de Post-Covid-Poli wordt er door het team van Jolanda een longfunctietest gedaan (om te kijken of de longblaasjes kapot zijn gegaan), een longfoto en een hartfilmpje gemaakt en uitgebreid bloedonderzoek gedaan. Na dit pakket aan onderzoeken kan Jolanda haar patiënten beter doorverwijzen naar andere specialisten. Ze vertelt hierover: “De eerstelijnszorg heeft dit heel goed opgepakt. Hier in de regio zitten bijvoorbeeld hele goede fysio- en ergotherapeuten waar we de patiënten naar toe sturen die daar een herstelprogramma volgen. In een enkel geval stuur ik patiënten door naar Revalidatie Friesland. Ik zie de patiënten in principe één hooguit twee keer.”
Serieuze aandacht
Normaal gesproken ziet Jolanda weinig dertigers op haar spreekuur als longarts. Toen was daar ineens corona en werden longartsen – naast hun ‘gewone’ patiëntengroep – overspoeld met coronapatiënten en niet veel later met post-coronapatiënten, ze vindt het dan ook heel belangrijk dat er serieuze aandacht besteed wordt aan deze groep patiënten: “De media staan vol berichten over acute covid, er is echter weinig aandacht voor de nazorg. Dat zou wel anders mogen. Het raakt me oprecht dat ik een jonge bevlogen zorgmedewerker op mijn spreekuur heb zitten, die tijdens zijn of haar werk in een zorginstelling besmet is geraakt en nu niet meer tot werken in staat is. Terwijl zo iemand dolgraag wil werken!”
“Het is goed dat steeds meer post-covid klachten herkend worden én serieus genomen worden. Alle studies zijn nog beschrijvend, daarmee bedoel ik: we hebben nog geen wetenschappelijke studies die afgerond zijn waarbij behandelingen met elkaar vergeleken worden. We weten helaas nog heel veel niet. Gelukkig verzamelen we wel steeds meer informatie over de post-covid klachten. Een mooi voorbeeld hiervan is www.herstelnacovid.nl, een kennisuitwisseling en multidisciplinaire samenwerking om te ondersteunen bij herstel na covid. De website staat vol informatie en filmpjes van verschillende (medisch) specialisten.” Jolanda sluit graag af met de volgende boodschap: “Neem je post-covid klachten serieus, ga naar je huisarts en bespreek de mogelijkheid om doorverwezen te worden naar de Post-Covid-Poli, dat kan heel nuttig zijn!”
In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl een nieuwe rubriek. In ‘Rondom Sionsberg’, komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie maken we kennis met Edwin Eichhorn, KNO-arts. Sinds begin 2009 is Edwin Eichhorn werkzaam in Sionsberg Dokkum en in het Medisch Centrum Leeuwarden als KNO-arts en sinds die tijd hielp hij (samen met de KNO maatschap uit Leeuwarden) heel wat patiënten met keel-, neus- en oorklachten. De kleinste chirurgische verrichtingen konden daarbij altijd ook in Dokkum worden gedaan, voor de grotere operaties worden patienten doorverwezen naar het MCL in Leeuwarden. Eén van de verrichtingen, waarvoor patiënten tot voor kort nog werden doorverwezen naar Leeuwarden, kan nu ook in Dokkum. Na de opening van de spoedpolikliniek en steeds meer andere behandelingen die mogen, is nu ook een Meatusplastiek (een gehoorgangverwijdingsoperatie) tegenwoordig weer in Dokkum mogelijk. Tot groot genoegen van de arts en zijn patiënten.
Vernauwing
Door vernauwde gehoorgangen kunnen klachten ontstaan zoals ophoping van oorsmeer en/of ontstekingen van de uitwendige gehoorgang. Verder kan een vernauwde gehoorgang problemen geven bij het dragen van gehoorapparaten. Als de vernauwing aan het begin van de gehoorgang bij de overgang oorschelp naar de gehoorgang zit, dan kan de vernauwing verholpen worden door een gehoorgangverwijdingsoperatie (meatusplastiek). Tijdens de ingreep onder plaatselijke verdoving wordt eerst bij de ingang van de gehoorgang een klein stukje kraakbeen uit de oorschelp verwijderd. Daarna wordt er overtollig huid en overtollig weefsel verwijderd. Deze operatie duurt zo’n 20 tot 25 minuten en kan vanaf nu dus in Dokkum. Ook als er bijvoorbeeld sprake is van chronisch eczeem in het oor kan de operatie worden gedaan, omdat de oren dan niet uitgespoten kunnen worden.
Rust en ruimte Dokter Eichhorn begon zijn loopbaan in de randstad, onder andere in Rotterdam. Tot in 2007. Toen het werkplezier door een vervelende fusie minder werd en het gezin bij vrienden op vakantie was in Zweden, waren het zijn kinderen die met het idee kwamen. Waarom gaan we hier niet naar toe? Hier is alle rust en ruimte. De tweeling van de arts was net klaar met de middelbare school en ook de derde was klaar met school. Bij een ziekenhuis in Jämtland, midden-Zweden, stonden ze te springen om artsen. Drie maanden later zat het gezin in een gehuurd huisje in Zweden. “Daar heb ik ook geen moment spijt van gehad”, vertelt Eichhorn.
Naar het Noorden Toch besluit het gezin na ruim anderhalf jaar in Zweden dat het beter is om terug te keren naar Nederland. “De economische situatie daar was voor mijn kinderen niet zo denderend. Ze hadden dan honderden kilometers moeten rijden naar een baan”, vertelt hij verder. Zo kwamen we in Friesland uit: het beste van beide werelden. Nog wel alle economische mogelijkheden en tegelijk de rust en de ruimte die we in Zweden zo geweldig vonden. Inmiddels is Eichhorn woonachtig in Garyp en werkt hij nog steeds deels in Dokkum en deels in Leeuwarden. “Sionsberg Netwerk Ziekenhuis is een heel plezierig ziekenhuis en er is hier een prettige bevolking. De regio verdient wat mij betreft ook echt zoiets als Sionsberg”.
Wachttijden
Op dit moment lopen de wachttijden voor verschillende operaties in Leeuwarden (en heel Nederland) enorm op. Eichhorn is blij dat de ingreep Meatusplastiek nu weer in Dokkum kan. “Goede zorg hoort gewoon dichtbij”, aldus de arts. Verschillende kleinere ingrepen, zoals het zetten van trommelvliesbuisjes bij volwassenen, behandelen van neusbloedingen, weghalen van kleine zwellingen en andere zaken die niet onder narcose hoeven kon al in Dokkum worden gedaan. Door corona is het momenteel op de KNO-afdeling druk met uitgestelde zorg.
Brok in de keel
Eén van de zaken die opvallen in de afgelopen tijd is het toegenomen aantal nieuwe patiënten die zich melden met het gevoel dat ze ‘iets’ in hun keel voelen zitten. “Vaak kunnen we ze geruststellen”, vertelt de arts. Net als wanneer je emotioneel bent, kan ook (corona)stress ervoor zorgen dat de spieren in je keel gespannen zijn. De uitdrukking ‘een brok in je keel hebben’, komt natuurlijk ergens vandaan. Over die keel gesproken. Dat er tegenwoordig veel minder vaak amandelen worden verwijderd ten opzichte van vroeger is inderdaad zo, bevestigt de KNO-arts. “die dingen zitten er natuurlijk niet voor niks”. Het heeft niet altijd het gewenste effect wanneer je ze weghaalt. Tegenwoordig is er een duidelijke landelijke richtlijn die aangeeft of het wel of niet verstandig is om de amandelen te verwijderen. Moeilijke oren Eichhorn is binnen de KNO groep MCL/Leeuwarden-Sionsberg/ Dokkum buiten de ‘gewone KNO’, actief als otoloog en heeft zich gespecialiseerd in ‘moeilijke oren’ in al zijn facetten; van rotsbeen- en middenooroperaties tot gehoorrevalidatie mogelijkheden. “Het grootste streven is om iedereen hier zo te behandelen zoals je zelf graag behandeld wil worden. Dat valt niet altijd mee, maar daar doen we met zijn allen wel ons uiterste best voor”.
Op zaterdag 12 oktober opent Museum Dokkum haar nieuwste tentoonstelling Lugtigheden – Art Quilts van Gerry van der Lugt-Phaff. De expositie toont een uitgebreide collectie van kleurrijke Art Quilts, allemaal gemaakt door de kunstenares. De[...]
In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertellen Alie Lourens en Wilma Bouwman over Dieetzorg Friesland.
In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt internist Shahan Hovsibian over de afdeling Interne Geneeskunde van Sionsberg.
